eplerenone的适应症有什么？

eplerenone是新一代选择性醛固酮拮抗剂，由辉瑞公司研发，2002年首次在美国上市，商品名为Inspra。eplerenone适用于急性心肌梗死后的充血性心力衰竭，也用于治疗高血压。eplerenone是治疗高血压的良药，并且也可以作为心肌缺血、慢性心肌不全的用药，可以在不损伤器官的前提下对肝脏、心脏病、肾脏起到保护作用，可以促进排尿而不流失钾$素。

eplerenone有>10%的副作用是，内分泌和代谢：高钾血症（[心力衰竭，心肌梗死后：>5.5meq/L: 16%；≥6meq/L: 6%，[高血压，>5.5meq/L: 400mg: 9%；剂量≤200mg: ≤1%]），高甘油三酯血症（1%-15%；与剂量相关）。1%-10% 的副作用：中枢神经系统：头晕、疲劳、内分泌与代谢：低钠血症（2%；与剂量有关）、蛋白尿、女性乳房发育症、高胆固醇血症；胃肠道：腹泻，腹痛；泌尿生殖系统：阴道异常出血（≤2%），乳痛（男性：≤1%）；肾：血清肌酐升高（心力衰竭，心肌梗死后：6%）；呼吸系统：咳嗽、流感样症状。＜1%的情况可能出现血管水肿，血尿素氮增加，肝酶增加，尿酸增加，皮疹的症状。

治疗充血性心力衰竭成人常用剂量的推荐剂量为，初始剂量：25毫克，口服，每天一次；并在4周内在患者耐受的条件下，逐渐增加到目标剂量。目标剂量：50毫克，口服，每日1次；治疗高血压成人常用剂量：eplerenone可以单独也可以和其他抗高血压药物联合应用。初始剂量：50毫克，口服，每日一次；维持剂量：50毫克，口服，每日1-2次；最大剂量：100毫克/天。在用药四周内出现明显降压作用。血压对初始剂量反应不足的患者可增加至50毫克，每天两次。