




雷利米得也就是来那度胺,国内患者可能更熟悉它的另一个名字:瑞复美。雷利米得是由美国Celgene公司研发生产的,2013年6月雷利米得在中国上市,可用于治疗骨质异常疾病中的多发性骨髓瘤。雷利米得可以诱导多发性骨髓瘤细胞的凋亡,降低肿瘤细胞生长和远处转移的能力。
想要发挥雷利米得的效果,下面来看看雷利米得怎么服用吧。
雷利米得仅为肿瘤科室治疗药品,应在医生确诊后使用。雷利米得治疗多发性骨髓瘤的推荐起始剂量为 25mg。在每个重复28天周期里的第1~21天,每日口服雷利米得25mg,直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每28天治疗周期的第1、8、15 和 22天口服 40mg地塞米松。处方医生应根据患者的肾功能状况谨慎选择雷利米得的起始剂量和随后的剂量调整,应根据患者的年龄选择地塞米松的起始剂量和随后的剂量调整。
美国FDA建议,接受雷利米得治疗的患者在治疗的头8周内,每周进行一次全血细胞计数,以后每月再检查一次,因为雷利米得会导致显著的中性粒细胞减少和血小板减少。患者可能需要暂停用药和/或下调剂量,部分患者可能还需要补充血制品和/或生长因子。
妊娠期间请勿使用雷利米得。因为雷利米得是沙利度胺的类似物,在猴发育研究中雷利米得可引起四肢畸形。如果在妊娠期间使用雷利米得,可能会导致胎儿的出生缺陷或死亡。
若患者的中性粒细胞绝对计数(ANC)<1.0×10 9 /L,或患者的血小板计数 <50×10 9 /L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例 <50%,或患者的血小板计数 <30×109 /L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50%,则不得开始雷利米得的治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880