Spryce常见不良反应

达沙替尼（Spryce）是二代络氨酸激酶拟制剂，主要用于一线治疗慢性髓性白血病。作为靶向药物，达沙替尼（Spryce）治疗期间，患者经常会出现一些不良反应，而不良反应不仅会降低患者的生活质量，还会导致患者因不耐受而中断治疗，甚至会危害患者生命，所以对于不良放映的预防和治疗是极为关键。 达沙替尼（Spryce）治疗慢性粒细胞性白血病的推荐剂量为100mg，每日1次，口服。达沙替尼（Spryce）治疗加速期、急变期（急粒变和急淋变）白血病患者的推荐剂量为70mg，每日2次，服用达沙替尼（Spryce）会出现一些不良反应，达沙替尼（Spryce）常见不良反应包括血小板减少、中性粒细胞减少、贫血、体液潴留和浮肿、腹泻、头痛、恶心呕吐、皮疹等。患者服用达沙替尼（Spryce）出现不良反应后的服用剂量调整：达沙替尼（Spryce）治疗慢性粒细胞性白血病剂量调整：初始剂量100mg，每天1次，可增加至140mg，每天1次。达沙替尼（Spryce）治疗加速期、急变期（急粒变和急淋变）白血病患者剂量调整：初始剂量：70mg，可增加至100mg。  

达沙替尼（Spryce）与CYP3A4底物同时使用可能会增加CYP3A4底物的暴露。因此，当达沙替尼（Spryce）与具有较窄治疗指数的CYP3A4底物联用时应当谨慎，这些底物包括阿司咪唑、特非那定、西沙必利、匹莫齐特、奎尼丁、苄普地尔或麦角生物碱类（麦角胺、双氢麦角胺）。达沙替尼（Spryce）与组胺-2（H2）拮抗剂（例如法莫替丁）、质子泵抑制剂（例如奥美拉唑）或氢氧化铝/氢氧化镁同时使用可能会降低达沙替尼（Spryce）的暴露。因此，不推荐同时使用H2拮抗剂和质子泵抑制剂，同时，氢氧化铝/氢氧化镁制剂应在给与达沙替尼（Spryce）前至少2小时，或2小时后给药。