曲美替尼耐药后处理方法

2014年1月10日，FDA批准达拉菲尼和曲美替尼联合治疗BRAF V600E或V600K突变的不可手术或转移性黑色素瘤。2017年6月，FDA批准了达拉菲尼和曲美替尼联合治疗晚期BRAF突变的非小细胞肺癌患者：有效率64%，疾病控制率为100%。2018年4月30日，FDA批准达拉菲尼和曲美替尼联合用于III期BRAF V600E-或V600K阳性黑色素瘤患者术后辅助治疗，使肿瘤复发率降低53%。

药物治疗最常见的就是耐药性，曲美替尼耐药后怎么处理方法：

对于BRAF基因突变治疗耐药的患者，在选择用药之前一定要再次进行一项全基因检测，由于癌症的异质性，及耐药发生机制的复杂性，也能发生其他基因突变，还有其他靶向药治疗的机会。

c-MET扩增，可以选择的靶向药有卡博替尼（XL184）、克唑替尼等；ROS1基因融合，可以选择克唑替尼、艾乐替尼或色瑞替尼等。

Her-2突变，可以选择阿法替尼（EGFR、Her-2的双靶点抑制剂）等；Her-2扩增，可以选拉帕替尼、赫赛汀等；KRAS突变，可以考虑选择使用KRAS下游的MEK抑制剂，司美替尼、曲美替尼等；PIK3CA突变，考虑EGFR抑制剂联合使用mTOR抑制剂依维莫司、西罗莫司等。

曲美替尼耐药后具体处理方法，建议患者咨询主治医生。目前土耳其上市的曲美替尼售价较便宜，具体的药品信息，建议患者咨询国内的海外医疗服务机构医伴旅客服进行详细的了解。