




肝癌严重的威胁着人类的健康,在中国是高发性疾病。目前肝癌在国内已经是发病率和死亡率最高的五大癌症之一。由于肝癌的治疗效果很差,患者的生存状况很难,在我国有80%以上的肝癌被发现的时候就已经是晚期了,失去了手术治疗的机会。因为被发现时已经进入晚期,无法进行手术治疗,但近10年以来的肝癌治疗新药又是特别少的,所以目前肝癌患者只能采取介入治疗、射频消融、化疗以及靶向治疗的方法。
乐伐替尼是一种受体酪氨酸激酶抑制剂,具有新颖的结合模式,是个多靶点的药物,主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。在乐伐替尼的肝癌临床试验中,研究结果显示中位TTP是7.49个月,中位OS是13.9个月,32.6%的患者达到了部分缓解(partialresponses,PR),45.7%的患者达到了疾病稳定(stabledisease,SD),这种实验结果与其他靶向药物相比显示出明显的优越性。综上所述,乐伐替尼作为新型的多靶点抑制剂,与索拉非尼相比,乐伐替尼有着更好的PFS和ORR,在Os方面也完全不劣于索拉非尼,在目前的肝癌临床治疗中,有着相当出色的疗效。
而且乐伐替尼对于中国的肝癌患者疗效更好,根据中国的真实世界研究,29例患者中,总客观缓解率(ORR)达31.03%,其中一线治疗ORR为25%,二线治疗ORR为35.2%;总疾病控制率(DCR)达72.4%,其中一线治疗患者DCR为58.3%,二线治疗患者DCR达76.5%,由此可见乐伐替尼的治疗是非常有效的。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092