




使用莫西沙星的注意事项:
1、18岁以下禁用莫西沙星。
2、须注意询问患者用药过敏史,对于过敏体质或者曾有药物过敏史的患者应避免使用。
3、静脉给药时需要注意避免输液过快。增加药物浓度或加快给药速度可能增加QT间期延长的幅度。静脉滴注推荐剂量为一次0.4g,一日1次,滴注时间为90分钟。
4、肝功能受损和转氨酶比正常值上限高于5倍的患者禁用。
5、联合用药时需要考虑到药物相互作用可能导致的不良反应,如莫西沙星与延长QT间期的药物、糖皮质激素类和茶碱类药物合用时,可能会加重不良反应症状。
6、注重用药监护,定期监测肝脏功能,如出现不良反应须及时停药并对症治疗。
7、老年患者不良反应发生率较高,使用莫西沙星时更应高度关注,密切观察用药过程中患者的不适。
8、葡萄糖调节:莫西沙星与葡萄糖调节紊乱有关,包括高血糖和低血糖。这些事件通常发生在老年患者或同时服用口服降糖药或胰岛素的患者身上。严重的低血糖症,包括昏迷和死亡,已经有报道。糖尿病患者应密切监测血糖调节紊乱的症状。如果发生低血糖反应,立即停止并开始适当的治疗。
9、肝毒性:可能导致肝衰竭(包括死亡)的暴发性肝炎已被报道;应建议患者停止治疗,并及时报告肝炎的症状(如腹痛、黄疸、尿黑、大便苍白)。
10、周围神经病变:莫西沙星与周围神经病变的风险增加有关;可能在治疗开始后不久发生,并且可能是不可逆的;如果出现感觉或感觉运动神经病变症状,则停止治疗。避免用于有周围神经病变的患者。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2001年4月27日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021334