比卡鲁胺治疗前列腺癌效果怎么样呢？

比卡鲁胺的适应症为：1、50mg每日：与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。2、150mg每日：用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者，这些患者不适宜或不愿接受外科去势术或其他内科治疗。 比卡鲁胺经口服吸收良好。没有证据表明食物对其生物利用度存在任何临床相关的影响。（S）-异构体相对（R）-异构体消除较为迅速，后者的血浆半衰期为1周。在比卡鲁胺的每日用量下，（R）-异构体因其半衰期长，在血浆中蓄积了约10倍，因此非常适合每日1次的日服。比卡鲁胺与血浆蛋白高度结合（96%），并被广泛代谢（经氧化及葡萄糖醛酸化），其代谢产物以几乎相同的比例经肾及胆消除。 

在一项研究项目中，通过对两项480名未经治疗的非转移性（MO）前列腺患者参加的研究进行合并分析，证明了比卡鲁胺治疗局部晚期非转移性前列腺癌患者（这些患者被要求立即进行去势手术）的疗效。在56%的死亡率和6.3年的中位随访期时，以比卡鲁胺治疗和去势手术相比在生存期方面没有显著性差异（HR=1.05；CI为0.81至1.36），但统计学上尚不能认为两种治疗是相等的。对两项805名未经治疗的转移性（M1）前列腺患者参加的研究进行合并分析，达到43%的死亡率时表明，在生存期指标上以比卡鲁胺治疗不如去势手术有效（HR=1.30; C1为1.04至1.65），在2年的中位生存期内，预计两者达到死亡的时间差别为42天（6周）。