




依普利酮(Eplerenone)是一种新型选择性醛固酮受体阻滞剂,可有效的控制高血压,减轻心、脑和肾等靶器官的损害,改善Ⅱ型糖尿病患者微量蛋白尿。依普利酮(Eplerenone)是一种新型选择性醛固酮受体拮抗剂,2002年被美国食品与药品管理局批准应用于临床,拮抗醛固酮作用较螺内酯强,且对雄激素和黄体酮受体的亲和力极低,不良反应小,对治疗高血压、心力衰竭和心肌梗死有确切疗效,不良反应较少,耐受性好,是螺内酯的良好替代药物。 依普利酮(Eplerenone)可以单独也可以和其他抗高血压药物联合应用。依普利酮(Eplerenone)单独使用的推荐初始剂量为50mg/次,1次/day。在用药四周内出现明显将压作用。如果将压作用不明显,可以提高到50mg/次,2次/day。不推荐更高的用药剂量,否则有增加高血钾等不良反应发生的危险。
用依普利酮(Eplerenone)治疗期间需要注意:(1)依普利酮(Eplerenone)不可与补钾剂、含钾的盐或禁忌药(保钾利尿剂、CYP450肝药酶强抑制剂)合用。(2)非甾体抗炎药、锂剂可影响依普利酮(Eplerenone)血药浓度而影响疗效。(3)血钾过高者、有微量蛋白尿的2 型糖尿病患者、血清肌酐水平过高者、肌醉清除率<50mL/min者不可服用依普利酮(Eplerenone)。(4)孕妇、儿童、肝功能不全、慢性心功能不全、肾功能不全者慎用依普利酮(Eplerenone)。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年05月30日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021437