diazoxide的作用和副作用

diazoxide（二氮嗪，普罗加姆）适用于高血压危象，高血压脑病，幼儿特发性低血糖，胰岛细胞瘤引起的严重低血糖病，痛经和制止流产。但对嗜铬细胞瘤或单胺氧化化酶抑制剂引起的高血压无效。diazoxide（二氮嗪，普罗加姆）可以松弛血管平滑肌，在临床当中比较适用于高血压危象的急救，对于普通的高血压，不建议服用此类药物。那么，diazoxide（二氮嗪，普罗加姆）的作用和副作用是什么？

在一项随机双盲对照研究，针对胎龄超过32周的小于胎龄儿、于生后5 d内出现高胰岛素血症引起的低血糖患儿。严重的围生期缺氧、感染或有口服禁忌的患儿均被排除在外。初步评估指标为在糖输入速度不超过4mg/(kg·min)的前提下控制低血糖所需的时间，进一步评估指标包括：静脉输液时间、感染发生率、达到正常喂养的时间和病死率。 

结果：在490例新生儿中有30例符合研究标准并完成研究。其中一半给予diazoxide（二氮嗪，普罗加姆），而另一半给予安慰剂。低血糖控制时间(40 vs 71.5 h，P＝0.015)、静脉输液时间(114 vs 164 h，P＝0.04)和达到正常喂养所需的时间(74 vs 124 h，P＝0.02)在diazoxide（二氮嗪，普罗加姆）组均有明显缩短，而且无不良反应出现。 

结论：应用diazoxide（二氮嗪，普罗加姆）治疗小于胎龄儿高胰岛素血症引起的低血糖能够早期控制低血糖且无不良反应。

diazoxide（二氮嗪，普罗加姆）的副作用：1、多见者为水钠潴留及水肿，尿量减少。婴儿及成年人重复注射给药后较常有水钠潴留，有可能导致充血性心力衰竭。

2、diazoxide（二氮嗪，普罗加姆）的副作用较少见者为血糖过高引起的倦怠、排尿增多、口渴、水果气息。一次静注本品后血糖过高持续24～48小时，但在24小时内给药3次即可使血糖过高较久，偶可发展为酮中毒及高渗性昏迷。也可有心动过速或心律失常，低血压。

3、diazoxide（二氮嗪，普罗加姆）的副作用少见者：胸痛（心肌缺血、心绞痛、心肌梗死），神志模糊（脑缺血或血栓形成，高渗性昏迷），发热，皮疹，出血（过敏或血小板减少），手麻（脑缺血或血栓形成）。

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