




舒尼替尼(索坦,sunitinib,Sutent,Sunitix)服用之后,手足综合症的发生率相对提高,具有力报告称国外发生率为15%-20%。那么手足综合症是什么呢?
手足综合症指的就是发生在手脚皮肤上的不良反应,临床表现为手掌和足底呈现红斑,红斑部位皮肤脱落和疼痛,导致正常活动和行走障碍;另外区域性皮肤过度角化,足底最为明显,并伴有结茧;第三为限于感觉异常或与感觉异常同时出现。其包括:干皮、皮疹、瘙痒、水疱、脱皮和匍匐角质局部增厚等,
此病症一般会出现在服用舒尼替尼3-8周,并与过敏难以区分。不过患者不用担心此不良反应,因为手足综合症在现今是可以预防和治疗的。那么如何进行预防和处理呢?
较少接触,注意防护:
1、较少手足之间的接触
2、外出时涂抹防晒霜(SPF30以上)
3、睡前涂抹保湿霜
4、推荐10%的尿素染膏或双氟可龙戊酸酯
避免挤压,软底鞋袜:
1、避免可能会在硬物上挤压摩擦手足
2、避免佩戴珠宝首饰
3、穿松弛的,透气良好鞋袜
4、穿宽松棉质衣物,避免热水
给予狐狸护理:
1、可用修脚刀进行去除任何过度角化部位或老茧
2、预防性剪去指甲
求助皮肤科医生:
1、必要时可就诊皮肤科,对症治疗
2、症状严重时还可以咨询主治医生更改方案
以上就是在手足综合症出现时的预防以及处理的方式,另外舒尼替尼以引起的手足综合症是其疗效的预测因素。经多国临床试验证明:服用舒尼替尼后发生手足综合征的患者其客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)明显改善。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年8月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021938