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服用舒尼替尼引起的手足综合症如何进行预防和处理

郭药师
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2025-01-21 18:29:24
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舒尼替尼(索坦,sunitinib,Sutent,Sunitix)服用之后,手足综合症的发生率相对提高,具有力报告称国外发生率为15%-20%。那么手足综合症是什么呢?

手足综合症指的就是发生在手脚皮肤上的不良反应,临床表现为手掌和足底呈现红斑,红斑部位皮肤脱落和疼痛,导致正常活动和行走障碍;另外区域性皮肤过度角化,足底最为明显,并伴有结茧;第三为限于感觉异常或与感觉异常同时出现。其包括:干皮、皮疹、瘙痒、水疱、脱皮和匍匐角质局部增厚等,

此病症一般会出现在服用舒尼替尼3-8周,并与过敏难以区分。不过患者不用担心此不良反应,因为手足综合症在现今是可以预防和治疗的。那么如何进行预防和处理呢?

较少接触,注意防护:

1、较少手足之间的接触

2、外出时涂抹防晒霜(SPF30以上)

3、睡前涂抹保湿霜

4、推荐10%的尿素染膏或双氟可龙戊酸酯

避免挤压,软底鞋袜:

1、避免可能会在硬物上挤压摩擦手足

2、避免佩戴珠宝首饰

3、穿松弛的,透气良好鞋袜

4、穿宽松棉质衣物,避免热水

给予狐狸护理:

1、可用修脚刀进行去除任何过度角化部位或老茧

2、预防性剪去指甲

求助皮肤科医生:

1、必要时可就诊皮肤科,对症治疗

2、症状严重时还可以咨询主治医生更改方案

以上就是在手足综合症出现时的预防以及处理的方式,另外舒尼替尼以引起的手足综合症是其疗效的预测因素。经多国临床试验证明:服用舒尼替尼后发生手足综合征的患者其客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)明显改善。

参考资料: FDA说明书更新于2021年8月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021938

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