




导读:肾癌口服药索坦(舒尼替尼)与CYP3A4抑制剂以及CYP3A4诱导剂一起使用时会产生药物相互作用,该药最常见的的副作用为疲劳/乏力、腹泻、粘膜炎/口腔炎、恶心、食欲下降/厌食、呕吐、腹痛、手足综合征、高血压、出血事件、味觉障碍/味觉改变、消化不良和血小板减少症。
舒尼替尼在治疗过程中,与CYP3A4抑制剂或诱导剂的合用需特别注意。当与强效CYP3A4抑制剂合用时,因后者会降低舒尼替尼的代谢,可能导致药物在体内积累,增加不良反应的风险,故应考虑减少舒尼替尼的剂量。相反,当与强效CYP3A4诱导剂合用时,因诱导剂会加速舒尼替尼的代谢,可能导致药物浓度不足,影响治疗效果,故应考虑增加舒尼替尼的剂量。因此,在使用舒尼替尼时,患者需如实告知医生自己正在使用的其他药物,以便医生做出合适的剂量调整。
索坦(舒尼替尼)作为治疗多种癌症的有效药物,虽效果显著,但也伴随一些常见副作用。其中,疲劳、腹泻、口腔炎症、恶心、食欲不振和呕吐等症状较为普遍。此外,腹痛、手足综合征、高血压、出血事件、味觉改变、消化不良和血小板减少症也可能出现。患者在接受治疗期间,应密切关注身体反应,及时向医生反馈,以便调整治疗方案,确保治疗的安全与有效。
针对舒尼替尼常见的副作用,可采取以下处理措施:疲劳/乏力时,患者需保证充足休息,避免过度劳累,同时可适量运动增强体质。腹泻时,建议饮食清淡易消化,避免刺激性食物,可使用止泻药物缓解症状。粘膜炎/口腔炎时,保持口腔卫生,可用漱口水清洁口腔,也可局部涂抹药膏缓解疼痛。恶心、食欲下降/厌食、呕吐时,可尝试少量多餐,选择清淡食物,避免油腻,也可使用止吐药物减轻症状。腹痛时,可热敷或按摩腹部缓解疼痛,如症状持续加重,需及时就医。手足综合征时,保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和受压,可使用润肤霜缓解皮肤干燥。高血压、出血事件、味觉障碍/味觉改变、消化不良和血小板减少症等副作用,需根据具体情况调整药物剂量或采取相应治疗措施,患者应密切关注身体反应,及时就医咨询。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年8月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021938