利鲁唑片治疗时会产生什么不良现象？
郭药师
2025-01-21 08:55:43
已帮助: 614人
肌萎缩侧索硬化症的患者使用利鲁唑片治疗时会产生什么不良现象？
1、间质性肺病
如果出现呼吸症状，例如干咳和/或呼吸困难，应进行胸部X线检查，如果有提示间质性肺炎的发现(例如两侧肺弥散不透明），应立即停用利鲁唑片。在大部分报告的病例中，停药和对症治疗后，症状消除。
2、肾损害
利鲁唑片不推荐用于肾功能损害的患者，因为在此人群尚未进行重复给药的研究。
3、对驾车和使用机器能力的影响
须警告患者有头晕或眩晕的可能，并建议其当发生这些症状时不要驾车或操作机器；尚无对驾车和使用机器影响的研究。
4、中性粒细胞减少症：
须警告患者向其医生报告所有的发热疾病。发热疾病的报告须提醒医生检查白细胞计数，在中性粒细胞减少情况下停止利鲁唑片的使用。
5、肝损害：
利鲁唑片慎用于有肝功能异常史的患者，或血清转氨酶(ALT/SGPT; AST/SG0T升至正常上限3倍)、胆红棄和/或γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平轻度增高的患者。肝功能检测的基线堆高(特别是胆红素升高)须禁止利鲁唑片的使用。
因为有肝炎的风险，在利鲁唑片治疗前和治疗过程中应该进行血清转氨酶，包括ALT的检测。在治疗最初3个月，须每月检测ALT，在第1年每3个月检测1次，以后每年一次。在发生ALT水平增高的患者，须进行更为频繁的ALT水平的检测。
如果ALT水平堆加至5倍ULN，利鲁唑片须停药。在发生ALT増加至5倍ULN的患者尚无减量或再次给药的经验。不推荐利鲁唑片在这种情况患者的再次给药。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2020年11月5日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo= 020599
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