坦罗莫司治疗效果怎样？

坦罗莫司（坦西莫司）作为一种是mTOR的抑制剂，可诱导肿瘤缩小，并有直接干扰细胞的作用，可引起细胞周期阻断而抑制肿瘤生长。结合临床实验结果来看，坦罗莫司治疗效还是很可观的。

Ⅰ期试验观察了晚期实体瘤患者，替西罗莫司（即坦罗莫司）药量是逐步升级的，剂量从每周7.5 mg/㎡增至200mg/㎡，30min注入。可以看出药物剂量的耐受程度较大。结果显示患者接受不同剂量的治疗都显示出一定疗效药物极限毒性主要为可逆性的血小板减少。

Ⅱ期试验选择用替西罗莫司250mg或25mg每周1次剂量治疗复发难治性MCL患者，一组用替西罗莫司250 mg初治31例患者，其中50％为复发、难治者，91％为Ⅳ期者：治疗结果OR率为38％，CR率为3％，部分缓解(PR)率为35％。血小板减少为常见不良反应。另一组用替西罗莫司25mg单药治疗29例患者，其中50％为难治性，86％是Ⅳ期，结果OR率为41％，CR率为13.7％，PR率为37％，血小板减少也较常见。

III期试验对患者随机用两种替西罗莫司剂量治疗，比较其疗效。试验共观察162例复发、难治性MCL患者。随机将患者分成3组(54例、54例、53例)，治疗方案采用替西罗莫司175 mg／周，共3周，接着用不同剂量的方法继续给药。A组治疗方案是75mg/周，B组是25mg/周，C组选用非替司罗莫司的化疗药。三组治疗结果分别为：OR率为22％、6％、2％；CR率为2％、0、2％；PR率为20％、6％、0．5％，三组疗效差异有统计学意义，效果以175mg/75mg组为佳。