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莫西沙星需要注意的事项有什么?

郭药师
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2025-01-21 00:18:04
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莫西沙星(拜复乐,Avelox)是目前喹诺酮类药物中比较常用的药物,是消炎药的一种。莫西沙星属于喹诺酮药物,结构中均具有喹诺酮的基本结构,按药物发明的先后、结构及抗菌谱的不同,莫西沙星(拜复乐,Avelox)是第四代喹诺酮药物。

喹诺酮类药物主要是通过抑制细菌内部的遗传物质DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的合成,使细菌无法分裂增殖而达到消灭病菌的目的,拓扑异构酶是控制DNA拓扑和DNA复制、修复和转录中的关键酶。莫西沙星对革兰阴性菌、革兰阳性菌、支原体、衣原体及脊髓炎病毒等均具有良好抗菌活性,口服吸收良好,不易产生耐药性。临床上用于治疗呼吸系统感染,如急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎、以及皮肤和软组织感染;生殖系统感染。莫西沙星对常见的革兰氏阳性菌和支原体效果可靠,特别是支原体肺炎,大环内酯类抗生素的耐药性非常高,目前莫西沙星(拜复乐,Avelox)是唯一疗效确切的药物。

那么,用莫西沙星(拜复乐,Avelox)需要注意什么?

(1)有中枢神经系统疾患者,如脑动脉硬化、癫患者等慎用或避免使用;严重心动过缓或急性心肌缺血可致心律失常时慎用。已知有QT间期延长者;未能纠正低钾血症者;使用IA类(如奎尼丁、普鲁卡因胺)或III类(如胺碘酮、索洛地尔)抗心律失常药者避免使用;肝功能严重损害者避免使用。(2)妊娠期及哺乳期妇女禁用。(3)尽管本品与华法林的相互作用在临床试验中未证实,但合用时应监测INR,必要时应调整华法林剂量。与西沙必利、红霉素、抗精神病药和三环类抗抑郁药合用可能延长QT间期,与这些药物合用应慎重。(4)药物相互作用:与其他喹诺酮类相仿,铁剂和制酸剂明显降低莫西沙星(拜复乐,Avelox)的生物利用度。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2001年4月27日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021334

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