




Planep(别名:依普利酮,Inspra)是一种新型选择性醛固酮受体拮抗剂,2002年被国家食品与药品管理局批准应用于临床,那Planep的适应症是什么呢?
Planep的适应症:
1、急性心肌梗死后的充血性心力衰竭: Planep可以提高左心室功能紊乱(射血分数≤40%)患者的生存质量,临床试验证明Planep还可以用于急性心肌梗死后心力衰竭急性心肌梗死后的充血性心力衰竭;
2、抗高血压:Planep可以单独或与其他抗高血压药物联合应用用于高血压的治疗。
Planep拮抗醛固酮作用较螺内酯强,且对雄激素和黄体酮受体的亲和力极低,不良反应小,对治疗高血压、心力衰竭和心肌梗死有确切疗效,不良反应较少,耐受性好,是螺内酯的良好替代药物。
对联用多种降压药未能控制的重度高血压,加用Planep可使血压明显降低,尤其收缩压下降更为显著。与血管紧张素转化酶抑制因子(ACEI)和β受体阻滞剂联用治疗对严重心力衰竭和心肌梗死可提高患者生活质量和降低死亡率。
使用Planep的优势:
(1)不良反应少,除血钾升高不良反应外,其他不良反应与安慰剂组无差别;
(2)几乎无螺内酯的性激素相关副作用。
(3) 对急性心肌梗死后心力衰竭的治疗,和标准治疗药物联合使用可以使治疗组总死亡率降低15%(P=0.008);
(4)Planep与依那普利逆转左心室肥厚和高血压同样有效,咳嗽副作用少,而且联合应用疗效更明显。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年05月30日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021437