坦罗莫司需要注意的事项有什么？

坦罗莫司（Torisel，坦西莫司）是用于治疗肾细胞癌的靶向药，其靶点为mTOR蛋白。肾细胞癌是一种常见的癌症，约占所有癌症的2%~3%，并且，晚期肾细胞癌的5年生存率只有5~10%，严重威胁人们的生命健康。坦罗莫司的上市为肾癌患者的治疗带来了新的希望。

作为注射药，坦罗莫司的推荐剂量是25mg，历时30-60min输注，每周1次。患者可以一直使用该药直到出现不耐受或疾病进展。提前在静脉西罗莫司脂化物输注前给予患者一种H1抗组织胺，用以避免超敏反应的出现，对抗组织胺有超敏性的患者，或为其它医疗原因不能接受一种抗组织胺的患者，需谨慎使用坦罗莫司。

坦罗莫司的注意事项：

（1）超敏性反应：超敏反应的症状表现包括但不限于：呼吸困难，过敏反应，脸红和胸痛，如果患者出现超敏反应，需要立即停药。对西罗莫司脂化物或其代谢物(包括坦罗莫司)，聚山梨醇80或对坦西莫司中任何组分有超敏反应的患者需谨慎使用坦罗莫司。

（2）感染：使用坦罗莫司可能导致免疫抑制，可能会增加患者感染的风险。应仔细观察患者感染的发生。

（3）高血糖/葡萄糖耐受不良：坦罗莫司治疗前和期间应检验血清葡萄糖，因为使用该药很可能导致血清葡萄糖增加。当出现严重口渴或尿频、尿量增加时需报告给医生。

（4）肝受损：轻度肝损伤的患者须谨慎使用。胆红素>1.5×ULN患者禁用。如在有轻度肝受损患者(胆红素>1–1.5 x ULN或AST>ULN且胆红素≤ULN)中如必须给予坦罗莫司，减低该药剂量至15mg/周。