坦罗莫司（坦西莫司）怎么使用？

坦罗莫司（坦西莫司，Torisel）是用于治疗肾细胞癌的靶向药，其靶点为mTOR蛋白。肾细胞癌是一种常见的癌症，约占所有癌症的2%~3%，并且，晚期肾细胞癌的5年生存率只有5~10%。

在 Atkins等报道的Ⅱ期临床研究中，111例晚期难治性肾细胞癌患者接受坦罗莫司治疗。治疗后客观缓解率(ORR)为7%，其中包括1例完全缓解（CR），7例PR，26%患者达到MR。中位至肿瘤进展时间为5.8个月，总中位生存期为15.0个月。

坦罗莫司目前还未在我国上市，很多患者还不清楚它的用法用量，那坦罗莫司（坦西莫司）怎么使用？

作为注射药，坦罗莫司的推荐剂量是25mg，历时30-60min输注，每周1次。坚持治疗直到疾病进展或不耐受。为了避免超敏反应的出现，在静脉西罗莫司脂化物输注开始前应给予患者一种H1抗组织胺。对抗组织胺有超敏性的患者，或为其它医疗原因不能接受一种抗组织胺的患者，需谨慎使用坦罗莫司。

当中性粒细胞绝对计数(ANC) < 1,000/mm3，血小板计数< 75,000/mm3，或NCICTCAE 3级或更大不良反应时，暂停给药。一旦毒性已解决至2级或更低，可恢复坦罗莫司给药，以5mg/周的梯度对剂量进行调整，并保证给药剂量不低于15mg/周。

坦罗莫司是细胞色素P4503A4（CYP3A4）的底物。与CYP3A4抑制剂联合应用时，坦罗莫司的剂量应该减少至每周12.5mg。停用CYP3A4抑制剂后，必须有一周间隙期，再恢复到减量前的剂量。

坦罗莫司（坦西莫司）是一种处方药，患者不应随意使用，如果患者自身还有其他问题，请咨询医生后再决定用药。