




二氮嗪治疗低血糖症患者效果好吗?二氮嗪用于治疗由某些癌症或其他可能使胰腺释放过多胰岛素的疾病引起的低血糖(低血糖症);二氮嗪用于成人和婴幼儿。
分析二氮嗪实验性治疗对先天性高胰岛素血症的疗效,并对根据临床表型特征判断先天性高胰岛素血症的遗传学分型进行初步探讨。方法:回顾性分析7例曾试用二氮嗪治疗的先天性高胰岛素血症患儿的临床资料,对二氮嗪的疗效进行分析;并结合患儿的临床表型、生化特征及对二氮嗪的疗效对先天性高胰岛素血症的遗传学分型进行初步探讨。
结果:本组病人确诊先天性高胰岛素血症之后,均应用二氮嗪进行了为期7-10天的实验性治疗。其中病例1-5,均为新生儿期以后起病,经二氮嗪治疗,血糖逐渐恢复至正常水平,对二氮嗪治疗有效。此类病人可长期口服二氮嗪进行治疗,从而避免了传统的胰腺次全切除术所致的一系列副作用及术后并发症的发生。病例6和7应用二氮嗪治疗10天后,仍呈现严重而持续的低血糖症,对二氮嗪治疗无效。
本组临床资料显示:在新生儿期以后起病的先天性高胰岛素血症患儿中,对二氮嗪治疗有效者占有相当的比例,从而提示对先天性高胰岛素血症患儿进行二氮嗪实验性治疗极为必要。
它可以将具有正常ATP敏感性钾通道的遗传学类型(GDH-HI,GCK-HI,SCHAD-HI等)与具有异常ATP敏感性钾通道的遗传学类型(隐性遗传的KATP-HI)初步区分开来。结合先天性高胰岛素血症患儿的临床表型特征、所伴发的生化异常以及对二氮嗪治疗的反应,还可以对病人的遗传学分型进行初步的判断。
通过以上实验我们可以看出,二氮嗪治疗低血糖症患者的效果还是很理想的。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017425