达雷木单抗治疗多发性骨髓瘤患者的效果怎么样？

FDA批准达雷木单抗联合carfilzomib (Kyprolis，卡非佐米)和地塞米松(DKd)用于治疗已经接受了3种以上治疗的复发性或难治性多发性骨髓瘤的成人患者。达雷木单抗治疗多发性骨髓瘤患者的效果怎么样？

CANDOR是一项随机的、开放标签的研究，包括466名多发性骨髓瘤患者，他们在1到3线治疗后复发。这是一项双臂研究，患者要么接受地塞米松(DKd)治疗，要么只接受Kd治疗。在第1和第2个周的第1、8、15和22天以16mg/kg的剂量给药达雷木单抗，在第3至6周中每2周给药一次，在第7周及以后中每4周给药一次。抗癌药物卡非佐米（carfilzomib）仅在第1周的第1天和第2天以20mg/㎡的剂量给药，然后在随后的第1、2、8、9、15和16天以56mg/㎡的剂量给药。最后，患者在每个周期的第1、8、15和22天给予地塞米松40mg。

试验结果显示，与单独使用Kd相比，在Kd中加入达雷木单抗可以将疾病进展或死亡的风险降低37%。与Kd组的15.8个月相比，DKd组的中位无进展生存期未达到。在17个月的中位随访中，研究的中位总生存期在两组中均未达到。在安全分析中，对466例患者中的461例进行了评估。总的来说，观察到的联合用药的安全性与之前报道的达雷木单抗单药治疗相似。接受联合治疗的患者停药率为22.4%，而单独使用地塞米松的患者停药率为24.8%，达雷木单抗治疗的患者发生率为3.9%。