帕妥珠单抗(帕捷特)是一种作用于HER2的胞外结构域Ⅱ区、抑制HER2与HER2及其他HER家族间二聚体形成的人源性单克隆抗体,其主要是通过阻断二聚体介导的信号转导通路而起到抗肿瘤的作用。曲妥珠单抗不影响HER家族二聚体的形成,仅仅对HER2过表达的乳腺癌有效,而帕妥珠单抗对HER2低表达的乳腺癌也有一定作用,曲妥珠单抗与帕妥珠单抗有互补作用。
帕妥珠单抗(Pertuzumab)跟曲妥珠单抗相似,但作用的HER2靶点区域不同。所以这两种不同机制的抗HER2抗体联合用会怎么样,我们只有通过临床试验来认证。至少在乳腺癌的辅助或者新辅当中,都判断帕妥珠单抗是非常有效的。理论上讲,在辅助治疗中通过不同作用机制的药物联合可以获得更好的效果。但此这之前的辅助治疗研究中从未取得阳性结果。
比如另一项大型辅助治疗研究ALTTO,也试图比较拉帕替尼(Perjeta)和曲妥珠单抗联合化疗与曲妥珠单抗联合化疗的疗效,但最终未取得阳性结果。所以,APHINITY研究首次证实了帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗的双靶治疗,用于早期HER2阳性乳腺癌患者,尤其是高复发风险患者的辅助治疗,可以改善其预后。在新辅助治疗当中,帕妥珠单抗也显示了重要作用。
目前,临床中已将帕妥珠单抗(Pertuzumab)注射液与曲妥珠单抗(赫塞汀)和多西他赛(泰索帝)一起用于治疗已经扩散到身体其他部位的某些类型的乳腺癌,并且呈现出了令人满意的疗效。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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