达沙替尼治疗白血病怎么样

2019年美国食品和药物管理局(FDA)已批准扩大达沙替尼（施达赛）的适应症，联合化疗用于1岁及以上新确诊的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)儿科患者的治疗。达沙替尼（施达赛）是治疗慢性粒细胞白血病的靶向治疗药，属于第二代酪氨酸激酶抑制剂。今天咱们就来详细了解一下达沙替尼治疗白血病怎么样？

达沙替尼（施达赛）是一种酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药，或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期、加速期和急变期(急粒变和急淋变)成年患者。35例急变期患者的CHR率、MaHR率分别为17.1%、31.4%，达到CHR、MaHR的中位时间均为12.1周;8例急变期患者获得主要细胞遗传学缓解，主要细胞遗传学缓解的中位持续时间为13.2个月;急变期患者的中位PFS、OS期分别为4.3、16.7个月。

一项II期研究试验纳入34例复发性费城染色体（Ph）阳性急性淋巴细胞白血病（ALL）或急变期慢性髓性白血病（CML-LB）患者，给予hyper CVAD和达沙替尼（施达赛）联合治疗。

研究结果显示，治疗总缓解率为91%，其中24例（71%）获得完全反应（CR）；2例患者死于诱导治疗期，1例患者发生疾病进展；26例（84%）患者经一个周期治疗后获得完全细胞遗传学反应；13例（42%）患者获得完全分子学反应，11例（35%）患者获得主要分子学反应（BCR-ABL/ABL＜0.1%）；9例患者继续接受同种异基因移植；3/4级毒性包括出血、胸腔和心包积液以及感染。

对CML-LB患者而言，中位随访时间为37.5个月（范围：7–70个月），3年总生存率为70%，在3年时获得CR患者为68%；对于ALL患者而言，中位随访时间为52个月（范围：45–59个月），3年生存率为26%，在3年时获得CR患者为30%。该研究表明，Hyper CVAD联合达沙替尼（施达赛）可有效治疗复发性Ph阳性ALL和CML-LB患者。

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