托法替尼副作用如何缓解？

托法替尼(托法替布)是作用于细胞内酪氨酸激酶的小分子口服抑制剂，由美国FDA于2012年11月批准用于成人的中度至重度活动性类风湿性关节炎（ RA ）的治疗。结合既往临床实验研究结果来看，托法替尼在治疗类风湿性关节炎这方面效果还是比较不错的。 可是尽管如此，患者在实际接受该药治疗期间，还是会出现一些严重的副作用。

托法替尼最常见的严重副作用是严重感染包括肺炎、蜂窝组织炎、带状疱疹、泌尿系统感染。在接受托法替尼治疗的类风湿关节炎患者中曾报道过细菌、分枝杆菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会致病菌引起的严重感染，偶有致死性感染。随托法替尼报告的最常见严重感染包括肺炎、蜂窝组织炎、带状疱疹、泌尿道感染和憩室炎。

当面对一些常见的副作用时，患者又该如何缓解呢？

当出现感染时，如果有任何类型的活动性感染，在成功治疗感染之前，不会开始使用托法替尼(托法替布)治疗。如果有潜伏（无活动）结核病，预防性抗结核治疗将在托法替尼前至少4周开始，抗结核治疗通常需要服用9个月；乙型肝炎或丙型肝炎感染可能不一定排除治疗。

其他疾病的预防措施：对于心率缓慢（脉搏缓慢）且使用可导致心脏传导阻滞的药物的患者，应谨慎使用托法替尼。患有心绞痛，心脏病或心力衰竭病史的患者应该小心。如果患有肾脏或肝脏疾病，可能需要调整药物剂量。有时托法替尼(托法替布)可能会导致胃或肠道溃疡。如果有胃痛或不会消失的疼痛或排便习惯改变，请立即告诉医生。