阿来替尼(艾乐替尼,安圣莎,阿雷替尼)是用于治疗ALK基因突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的靶向药,由罗氏制药研发。阿来替尼作为一种以ALK和RET为靶点的酪氨酸激酶抑制剂,治疗肺癌疗效非常好。
在阿来替尼二线治疗ALK阳性非小细胞肺癌患者的两项临床研究显示,在克唑替尼耐药后使用阿来替尼治疗患者的客观缓解率为44%,中位无进展生存期为11.2个月。特别是在脑转移患者中,阿来替尼的,颅内应答率达到61%,效果显著。
阿来替尼是第二代ALK肺癌靶向药,靶向药的一个通病就是耐药性,这也是患者们在治疗期间比较担心出现的问题,那阿来替尼多久会出现耐药,耐药了该怎么办。
在相关研究中,一些数据表明几乎所有的靶向药在初始治疗后的9-12个月都会出现耐药问题,且中枢神经系统的复发进展较为常见。在第一代ALK靶向药克唑替尼耐药后我们可以选择阿来替尼继续治疗。
研究发现,阿来替尼的耐药时间要相对较长,因为阿来替尼可以与EGFR不可逆结合,所以阿来替尼的抗耐药性也比较强大,正常人服用阿来替尼可会在6个月到18个月左右出现耐药。但是由于患者的自身情况不同,对药物的敏感度不同,治疗方案也不同,因此,服用阿来替尼后出现耐药的时间也是不相同的。当出现耐药情况时也不必惊慌,前往医院进行检查,寻找发生耐药的机制,对症治疗。
在一项实验中,阿来替尼创造了新的记录,50%的患者可以维持34.8个月之后才可能会发生耐药,开创了肺癌靶向药治疗的新历史。阿来替尼足以让患者生存期延长4-5年。注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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