阿糖胞苷对白血病患者有效果吗？

阿糖胞苷对白血病患者有效果吗？艾伯维（AbbVie）近日公布靶向抗癌药Venclexta/Venclyxto（venetoclax）联合低剂量阿糖胞苷（LDAC）一线治疗急性髓性白血病（AML）III期VIALE-C（M16-043）研究的更新结果。

一项随机、双盲、安慰剂对照研究，在新确诊的、不符合强化化疗资格的AML患者中开展。研究中，患者被随机分配，接受venetoclax+阿糖胞苷治疗（n=143），或接受安慰剂+阿糖胞苷治疗（n=68），主要疗效终点是比较2组的总生存期（OS）。

 结果显示，研究没有达到显著改善OS的主要终点：与安慰剂+阿糖胞苷治疗组相比，venetoclax+阿糖胞苷治疗组死亡风险降低25%。在初步分析（中位随访12个月）时，venetoclax+阿糖胞苷治疗组中位OS为7.2个月，安慰剂+LDAC治疗组中位OS为4.1个月。额外随访6个月后的事后分析显示，venetoclax+阿糖胞苷治疗组中位OS为8.4个月，安慰剂+阿糖胞苷治疗组中位OS为4.1个月。

次要终点方面，与安慰剂+阿糖胞苷治疗组相比，venetoclax+阿糖胞苷治疗组完全缓解率显著提高（CR：27.3%vs7.4%）、完全缓解或伴血细胞计数不完全恢复的完全缓解显著提高（CR+CRi：47.6%vs13.2%）、完全缓解或部分血液学恢复的完全缓解（CR+CRh：46.9% vs 14.7%）、启动第二疗程治疗时的CR+CRi显著提高（34.3%vs2.9%）。

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