拉罗替尼治疗甲状腺癌的效果怎样呢？
医学编辑房永昊
2020-10-09 09:56
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2019年1月18日，NCCN发布了《非小细胞肺癌指南》2019年第3版之后，肺癌靶向用药相关基因从8个变成了9个，新增了NTRK基因融合。2019年第3版NSCLC的NCCN指南更新，拉罗替尼被推荐作为 NTRK 基因融合阳性转移性 NSCLC 患者的一线治疗选择！NTRK（NeuroTrophinReceptorKinase）是神经营养因子受体络氨酸激酶。原肌球蛋白受体激酶（TRK）家族包括 TRKA、TRKB 和 TRKC 三种蛋白，它们分别由 NTRK1、NTRK2 和 NTRK3 基因编码，这些蛋白通常在神经组织中表达 。3个TRKs蛋白很少在神经组织外表达，但是3个基因融合导致的3个TRK受体结构激活被认为是实体肿瘤（包括肺癌、唾液腺癌、甲状腺癌和肉瘤）的致癌因素（致癌基因）。据估计，有 0.2% 的 NSCLC 患者存在 NTRK 融合，通常不与其它致癌驱动因子（如 EGFR、ALK或ROS1）同时存在。
拉罗替尼是一款不分年龄和癌种类型针对NTRK融合的广谱TRK抑制剂，主要抑制酪氨酸激酶的活性！TRK家族蛋白是酪氨酸激酶，如果能抑制激酶活性，就能抑制癌症生长。此次更新主要参考《新英格兰医学杂志》的一篇研究结果：一项对 NTRK 基因融合阳性患者（55例）的研究显示：拉罗替尼的总体应答率为75% （95% CI, 61% -85%）（PMID：29466156）。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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Fortacin(PSD502)
Fortacin(PSD502)主要用于治疗成年男子原发性早泄(PE)。这是一种外用气雾剂，通过降低阴茎感觉的敏感性来达到延迟射精的目的，显著延长射精时间，改善患者的性生活质量。
Seladelpar(Livdelzi)
Seladelpar（Livdelzi）是一款针对原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者的创新治疗药物。它主要用于那些对熊去氧胆酸（UDCA）治疗反应不佳或无法耐受UDCA的成人患者。Seladelpar能够与UDCA联合使用，以改善UDCA反应不足患者的症状，同时也可作为单一疗法，为UDCA不耐受的患者提供新的治疗选择。这款药物的研发为患者带来了希望，特别是在缓解胆汁淤积、减轻炎症和缓解瘙痒症状方面展现出积极的治疗效果。
匹米替比(Pimitespib)
匹米替比适用于已经接受过伊马替尼、舒尼替尼和瑞格非尼等TKI治疗，但病情仍然进展的不可切除或转移性晚期胃肠道间质瘤（GIST）患者。由于缺乏针对未接受伊马替尼、舒尼替尼或瑞格非尼治疗的GIST患者的临床研究数据，不建议此类患者使用匹米替比，也不建议将匹米替比用作晚期胃肠道间质瘤（GIST）患者的术后辅助治疗。
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