舒尼替尼的效果到底好不好

舒尼替尼（Sunitinib）是一款极具代表性的靶向治疗药物，其不仅可以有效延长晚期肾细胞癌患者的肿瘤特异生存时间和总生存时间，同时作为多靶点受体 酪氨酸激酶抑制剂，其还可通过作用于血管内皮生长因子受体、血小板衍生内皮生长因子受体等靶点，一方面直接抑制肿瘤生长，一方面通过抑制肿瘤 新生血管生成而间接抑制肿瘤生长。那么，舒尼替尼的效果到底好不好呢？

为评价舒尼替尼治疗转移性肾细胞癌的疗效和安全性，国内一项研究共纳入37例转移性肾细胞癌患者接受舒尼替尼治疗。一线治疗30例，细胞因子或索拉非尼治疗进展后二线治疗7例。其中34例采用4/2方案，即口服舒尼替尼50．0 mg/d 4周，停用2周，6周为1个周期；3例予口服37．5 mg/d持续治疗，直至疾病进展或者出现不可耐受的不良反应。

结果显示，中位随访时间12个月(8个周期)，34例患者治疗2周期以上，可进行疗效评估。根据RECIST标准评价最佳疗效，部分缓解9例(26．5％)，疾病稳定24例(70．6％)，疾病进展1例(2．9％)。客观反应率26．5％，疾病控制率97．1％。1年生存率95．8％，1年无进展生存率62．5％。主要不良反应包括血小板减少30例、甲状腺功能异常18例、手足反应27例，自细胞减少23例、高血压18例等。1例因严重乏力不能耐受终止治疗。通过对症支持，减量或停药，不良反应可控制并耐受。

由此可见，舒尼替尼（索坦）一线及二线治疗晚期转移性肾细胞癌可取得较高的疾病控制率，不良反应发生率多数轻而易耐受，严重不良反应较少且可控。

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