比卡鲁胺是靶向药吗？

比卡鲁胺（朝晖先）是由阿斯利康生产的一种口服的非固醇类抗雄激素药物，用于治疗前列腺癌。早在20多年前比卡鲁胺就已经在我国获批上市了，国内也叫朝晖先，但是对于新确诊的患者来说，可能对它还不是特别了解，下面我们来看看令患者关心的比卡鲁胺（朝晖先）这种药物。

朝晖先是一种强效的抗雄激素药物，并且在动物中是一种混合功能氧化酶诱导剂。动物靶器官变化，包括动物中肿瘤诱发与这些作用相关。临床前试验的结果被认为与晚期前列腺癌病人治疗无相关性。

比卡鲁胺（朝晖先）是外科去势手术或抗雄激素-黄体激素释放激素类似物联合疗法等前列腺癌治疗方案中颇具吸引力的一种替代手段，是当今前列腺癌治疗药物评价中口碑较好的药物之一。比卡鲁胺（朝晖先）的疗效特点非常明确因此临床作为前列腺癌的常用药物。

美国进行了一项名为RTOG9601的临床研究显示在放疗基础上增加为期2年的比卡鲁胺（朝晖先）（每日口服，150 mg）抗雄激素治疗，与安慰剂联合放疗相比可显著提高长期总生存（OS）率，并降低转移性前列腺癌发病率和前列腺癌死亡率。

试验共有760例前列腺癌患者被纳入临床试验，其中放疗联合比卡鲁胺（朝晖先）（联合治疗组）384例患者和放疗联合安慰剂（放疗组）分别376例患者。所有患者接受均每周5天，每天1.8Gy的放射治疗，其中联合治疗组给予比卡鲁胺（朝晖先） 150mg/天口服至24个月；放疗组则同时口服安慰剂治疗。研究主要终点是总生存率。

结果显示，经过13年的中位随访时间后，两组患者的12年生存率分别为76.3%和71.3%。12年前列腺癌死亡率为5.8%对13.4%（P＜0.001），12年转移性前列腺癌的累计发病率为14.5%对23.0%（P＝0.005）。比卡鲁胺（朝晖先）联合治疗组的患者长期生存率明显高于安慰剂组。

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