




舒尼替尼(Sunitinib)是一款适用于肾癌以及胃肠道间质瘤等疾病的靶向药物,其虽然已经在国内上市近13年之久,而且此前也被纳入了医保范围,但是一盒过万的药品价格,还是让很多患者直呼吃不消。
好在舒尼替尼已经在印度上市了,其只需花费1500~2500$左右便能够买到一盒所需的药品。当然,选择购买哪一规格的药品还需结合患者自身的情况来定。如有需要的患者,可联系医伴旅(一家靠谱且专业的海外医疗服务机构)进行获取。
舒尼替尼治疗肾癌的客观缓解率(ORR)及中位PFS长于免疫治疗,常见的不良反应有疲劳乏力、食欲减退、味觉改变、恶心呕吐、腹泻、高血压、骨髓抑制、手足综合征、口腔炎、甲状腺功能减退等,多数较免疫治疗常见,耐受良好,严重不良反应少见。
舒尼替尼(即索坦)对肾癌患者的治疗效果、不良反应均与药物剂量明显相关,高剂量组较低剂量组有较高的客观缓解率和较长的无进展生存期。日剂量50mg的“4/2方案"是规范的治疗方案,在能够耐受的情况下不建议患者减少用药剂量或者延长停药间隔时间。随意延长停药间隔,很可能导致肿瘤快速进展。对于不良反应难以耐受者,首先考虑对症治疗,对症处理难以凑效者再考虑减量应用。
一些学者采用舒尼替尼日剂量50mg服2周停1周的方法进行了小范围的临床研究,发现与“4/2方案"相比,大部分患者耐受良好,缺点是该疗法缺乏大样本统计结果支持,不能作为标准方案,但是对于不能耐受常规“4/2方案"的患者而言,也是一种可以考虑的选择。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年8月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021938