利妥昔单抗是靶向药吗
医学编辑王东云
2020-10-19 13:40
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利妥昔单抗（Ristova）是一款治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的靶向药。结合既往临床实验来看，其所发挥出的功效与作用均已得到了有力的证实。
国外研究者早在1997年进行的一项I／Ⅱ期研究首次对美罗华（即利妥昔单抗）单药治疗在复发低级别非霍奇金淋巴瘤中的疗效和安全性进行了报道。入组的37例患者接受美罗华375mg／m²每周一次方案共4次，美罗华单药治疗的缓解率达46％(CR：3／37，PR：14／37)，在获得缓解的患者中，中位缓解持续时间为10．2个月。不良反应主要为输注反应和外周血B细胞减少，但多为可逆性的。因此，FDA在同年批准美罗华用于滤泡淋巴瘤的治疗。
而在2001年报道的一项Ⅱ期临床研究则首次证实了美罗华联合标准剂量CHOP方案化疗在侵袭性B细胞淋巴瘤中的有效性。在33例患者中，美罗华联合CHOP的总有效率为94％，CR率为61％，其中IPI<2的患者总有效率为100％(15／15)，完全缓解率(CR)为67％(10／15)；而IPI≥2的患者总有效率为89％(16／18)，CR率为56％(10／18)，部分缓解率(PR)率为33％(6／18)H1；经长期随访，5年无进展生存(PFS)为82％，5年总生存(Overall survival，OS)为88％。
利妥昔单抗对CD20阳性B细胞NHL的良好疗效和安全性受到越来越多的关注，随后进行的多项临床研究也得到了令人鼓舞的结果，使得含美罗华的免疫化疗方案在B细胞NHL中应用日益广泛并逐渐成为标准治疗。
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格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)
格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)适用于治疗成人患者，其患有复发性或难治性漫大B细胞淋巴瘤(未另作说明)(DLBCL，NOS)或滤泡性淋巴瘤引起的大B细胞淋巴瘤(LBCL)，且需接受两次或两次以上的全身治疗。
依托泊苷注射剂
1、适用于治疗肺小细胞癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、绒毛膜癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、性腺外肿瘤)。
2、与其他抗恶性肿瘤剂联合治疗小儿恶性固体肿瘤(尤因肉瘤家族肿瘤、横纹肌肉瘤、神经母瘤、视网膜母瘤、肝母瘤以及其他肝脏原发性恶性肿瘤、肾母瘤以及其他肾脏原发性恶性肿瘤)。
3、肿瘤特异性t细胞输注治疗的预处理。
阿基仑赛
YESCARTA(阿基仑赛)主要适用于大B细胞淋巴瘤以及成人复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)患者。
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