XL184纳入医保了吗？

郭药师

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2025-01-21 14:50:57

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卡博替尼（XL184）纳入医保了吗？卡博替尼（XL184）是能抑制多靶点的抗癌药，能抑制的靶点包括：MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9个，以上激酶受体在肿瘤细胞生长过程中起着重要作用，包括抑制肿瘤细胞凋亡，参与肿瘤血管生成及侵袭等病理过程。

XL184与以往的抗肿瘤药物（如单克隆抗体）不同，它独特的优势就是可以口服，可以让肿瘤患者真正的像普通患者一样通过吃药来治疗疾病。该药是由美国Exelixis生物制药公司研发，相比其他靶向药物如伊马替尼、吉非替尼，它针对的靶点更多。所以XL184的治疗范围也很广，比如甲状腺癌、晚期肾癌和肝癌等。此外患者要注意的就是XL184的副作用，患者服用XL184治疗期间定期监测尿蛋白，当出现严重副作用时停药。

XL184用于治疗接受过索拉非尼或其他标准全身治疗后进展的晚期肝细胞癌患者试验。研究招募760位晚期肝癌（HCC）患者，470名患者使用XL184治疗，每天60mg，每天一次，237名患者使用安慰剂。XL184可使索拉非尼治疗后的肝癌患者获益。XL184组的中位总生存期高达11.3个月 VS 安慰剂组7.2个月，无进展生存期是5.5月 VS 1.9个月。

卡博替尼（XL184）效果理想，遗憾的是卡博替尼（XL184）还没有在国内上市，因此卡博替尼（XL184）没有纳入医保，患者需要自行负担卡博替尼（XL184）的药费。

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参考资料： FDA说明书更新于2025年03月26日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208692

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