




氯喹咪唑酮(阿那格雷),其英文名称为Anagrelide,最近,许多患者询问了阿那格雷(Anagrelide)在治疗血小板增多症患者中的效果怎么样。现在我们通过一组临床数据一起来了解一下。
统计学发现,经过氯喹咪唑酮(阿那格雷)治疗以后70%以上的病人血小板计数降至治疗前的50%或低于600×10^9/升 ,且疗效持续4年。对12例慢性粒细胞性白血病患者在常规治疗的基础上联合应用氯喹咪唑酮(阿那格雷)进行研究,所有的患者使用羟基脲治疗,其中一些使用α-干扰素(单独或联用羟基脲)、白消安或美法仑治疗。使用氯喹咪唑酮(阿那格雷)前血小板为(970-3600)×10^9升 (平均为2000×10^9/升 ),7例患者有出、凝血并发症。氯喹咪唑酮(阿那格雷)治疗后所有的患者血小板数下降至小于600×10^9/升 (中位数为343×10^9/升 ),出、凝血症状消失。氯喹咪唑酮(阿那格雷)的中位剂量为每日1.9毫克。
这项结果表明,氯喹咪唑酮(阿那格雷)治疗血小板增多症疗效显著。
氯喹咪唑酮(阿那格雷)治疗中约有25 %37 %的患者有不同程度的不良反应,主要包括头痛、低血压、腹泻、体液潴留、心悸、心律失常、咳嗽、恶心及呕吐等。但反应轻微,大多发生在早期且能自行缓解。约有10 %的患者因严重不良反应而停止治疗。长期治疗有轻微短暂的贫血出现,偶有发生严重过敏性肺炎和充血性心力衰竭的报道。氯喹咪唑酮(阿那格雷)产生抗凝作用需要的剂量比抗血小板时使用的剂量大约高10 倍,因此,常规使用的抗血小板剂量对血小板的凝血功能没有影响。
综上,我们可以看到氯喹咪唑酮(阿那格雷)不仅减少了血小板数量,同时也减少了血栓形成并发症的发生,效果还是非常不错的。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年10月21日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333