施达赛能治愈白血病吗？
郭药师
2025-01-19 23:45:07
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施达赛是能够抑制多种构型酪氨酸蛋白激酶abl的口服药物，那施达赛能治愈白血病吗？
施达赛是用来治疗白血病的，但是不能治愈，因为它的主要适应症就是用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药，或不耐受的费城染色体阳性慢性髓细胞白血病的慢性期加速器和急变期的成年患者。通过大量临床研究结果证明，施达赛在治疗白血病方面还是有着不错的效果。
施达赛属于多酪氨酸激酶抑制剂，是一种强效，次纳摩尔的BCR-ABL激酶抑制剂，能够抑制Bcr-ABL,SRC激酶家族，以及c-KIT，EpHA2和PDGFR-B等多种激酶。通过抑制上述激酶的作用，施达赛能够抑制CML和ph+ALL骨髓中白血病细胞的增殖，但是不影响正常的红细胞，白细胞和血小板的增殖、工作。
虽然在治疗白血病方面，施达赛有着不俗的表现，但是服用期间仍可能会出现不同程度的血小板减少症，贫血中性粒细胞减少等不良反应。所以患者在用药期间一定要严密留意自己的身体变化，最好定期检查血象和肝功能，及时干预不良反应，避免出现其他的严重后果，做到安全抗癌。
另外，施达赛对于治疗慢性髓性白血病有较好的疗效。但一般不作为慢粒的首选用药，通常是在患者对伊马替尼产生耐药后作为替代药物使用。需要了解的，对于慢粒的使用和白血病的治疗，都必须在有相关治疗经验的医生指导下进行。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年3月15日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202103
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艾代拉里斯(Zydelig)
复发性慢性淋巴细胞白血病(CLL)、复发性滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤(FL)以及复发性小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。
他米巴罗汀(Amnolake)
他米巴罗汀适用于经染色体检查(检测t[15;17]易位)或基因检测(PML-RARA基因)确诊为再发或难治性急性前骨髓球性白血病(APL)的患者。需注意，对于初治APL患者以及经过本药品治疗获得完全缓解后复发的患者，其安全性与疗效尚未完全确立。
吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)
1.套细胞淋巴瘤(MCL)：用于治疗既往接受过至少两种系统性治疗(包括BTK抑制剂)的复发或难治性成人患者。
2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)：用于治疗既往接受过至少两种治疗(包括BTK抑制剂和BCL-2抑制剂)的成人患者。
上述适应症基于加速审批程序获批，需通过后续确证性试验验证临床获益。
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