




艾乐替尼(阿来替尼)凭借良好的疗效,取代克唑替尼成为了携带ALK突变患者的新一代靶向药治疗首选,为目前最好的ALK抑制剂。艾乐替尼由罗氏公司研发,是继克唑替尼后的第二代靶向抑制剂。2015年底,美国食品药品监督管理局就已经批准使用艾乐替尼治疗晚期(转移性)ALK阳性非小细胞肺癌,适用于经克唑替尼治疗后病情恶化或不耐受的患者。今天咱们就来详细了解一下艾乐替尼一般多久会耐药?
长期服用会出现耐药,即便是疗效优异的艾乐替尼(阿来替尼)也不例外。据相关专家研究了解,关于耐药时间,大部分肺癌靶向药的中位无进展生存期是一年,但是艾乐替尼的平均耐药时间居然有25.7个月。
研究表明,几乎所有的靶向药在初始治疗后的9-12个月都会出现耐药问题。多数患者往往在1年-2年内出现对艾乐替尼(阿来替尼)耐药。当然根据患者用药时间不同,病情进展不同,对药物的耐受程度有不同,因此患者实际耐药时间也是有所差异的,还是要以个人的实际情况为准。
在Ⅲ期临床中,研究人员招募了303名未治疗的晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者,患者随机接受艾乐替尼(阿来替尼)(600 mg,每天2次)或克唑替尼(250 mg,每天2次)。主要终点是无进展生存期,次要终点是中枢神经系统进展事件、客观应答率以及生存期。
临床结果如下:艾乐替尼vs克唑替尼:中位随访时间,17.6个月vs.18.6个月;疾病进展或死亡,62例vs.102例,41%vs.68%;12个月无进展生存率,68.4%vs.48.7%;
如果肺癌ALK患者不幸已经发现了艾乐替尼耐药,我们不要慌张,在艾乐替尼(阿来替尼)的耐药之后,不要着急地使用ALK的三代靶向药物劳拉替尼(3922),一定要再重新进行一项基因检测,寻找发生耐药的机制,对症治疗,正确的药物选择可以从中获益更多的生存期。
以上就是艾乐替尼(阿来替尼)耐药的内容,希望可以帮助到您!
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年4月18日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=208434