康士得是靶向药吗？

前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤，多发在老年男性人群中。由于前列腺癌前期症状不明显，检查不到位等，多数患者在发现时就已经到了晚期。康士得（朝晖先）属于雄激素受体的竞争性抑制剂，可使雄激素所产生的调节前列腺细胞生长及功能的作用受到有效抑制，不仅能够抑制前列腺癌细胞生长，还能诱导其凋亡。康士得（朝晖先）是与黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗的药物。

在《癌症研究和临床肿瘤学杂志》的报告中，美国Milwaukee医学院的William A. See博士及其同事评估了在放疗后被随机分配接受康士得（朝晖先）（150 mg）或安慰剂每日1次的1370例早期前列腺癌（T1-4, N any, M0）患者的生存结果。中位随访期为7.2年。报告指出，康士得（朝晖先）治疗与无进展和总生存显著改善相关。与单用放疗比较，加用康士得（朝晖先）使客观进展风险降低44%。同样，这种药物治疗使总死亡风险降低35%。进一步分析显示，康士得（朝晖先）引起的总生存改善主要是由于其降低前列腺癌相关死亡的作用。与局部晚期疾病患者不同，有局灶性疾病的患者未从放疗在康士得（朝晖先）治疗中受益。

康士得（朝晖先）注意事项1、中、重度肝损害的病人应慎用：康士得（朝晖先）在肝脏代谢，具有严重肝损害的病人药物清除可能会减慢，由此可能导致蓄积；

2、定期进行肝功能检测：由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。一般在康士得（朝晖先）治疗的最初6个月内出现，如果出现严重改变应停止康士得（朝晖先）治疗；

3、康士得（朝晖先）能抑制细胞色素P450（CYP3A4）活性，因此当与主要由CYP3A4代谢的药物联合应用时应谨慎；

4、在每日150mg用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌时，对于出现疾病客观进展伴有PSA升高的患者，应考虑停止用药；

5、服用康士得（朝晖先）会出现嗜睡，因偶而可能会出现嗜睡，影响驾驶和生活的患者需要注意。

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