




前列腺癌是一种激素依赖性癌症,抗激素治疗和激素剥夺治疗在前列腺癌治疗中占有不可替代的地位。多项三期临床研究显示口服药物康士得(朝晖先)150mg/天剂量具有抗前列腺癌的作用,因此美国国立癌症研究所(NCI)发起了一项名为RTOG9601的临床研究,共有760例前列腺癌患者被纳入临床试验,其中放疗联合康士得(朝晖先)组和放疗联合安慰剂组分别包含384例和376例患者,两组间患者的基线特征保持平衡。
康士得(朝晖先)用于治疗前列腺癌的一种新型药物,一般来说用药5年,则容易发生耐药,要考虑更换药物,患者可以先注意做肿瘤标志物检查,以及前列腺的影像检查没有复发的迹象,或者已经发生了耐药都可以跟医生商议后停药的。
需要患者注意的是康士得(朝晖先)治疗期间,是不可以自行停药的。如果没有明确的停药指征,比如出现严重的肝功能异常、病情出现进展等,都应该按照医生制定的疗程进行治疗。除非出现严重的紧急情况,否则不要自行停药。如果未按照医生规定自行停药,当然有可能出现病情不受控制而出现反弹的情况,这是应该严格避免的。
康士得(朝晖先)不同剂量的不良反应发生情况有所不同。通常每日服用50mg用于与促黄体生成素释放激素类似物或外科睾丸切除术联合治疗前列腺癌时,通常耐受性良好,严重不良反应少见。其中最多见的是乳房触痛、男性乳房女性化及全身潮红。其次,常见腹泻、恶心等胃肠道反应;转氨酶升高、胆汁阻塞、黄疸等肝功能改变;以及乏力、瘙痒等全身症状。另外,少见过敏反应(包括血管神经性水肿和荨麻疹等)。罕见间质性肺病、呕吐、皮肤干燥、肝功能衰竭等。服用康士得(朝晖先)出现这些不良反应一般可随着睾丸切除术而减轻。需要停药的不良反应较少发生。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2008年12月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022310