狄诺塞麦(地诺单抗,denosumab,又称AMG-162,商品名Prolia)是一种有独特作用机制的骨吸收抑制剂,其特异性靶向核因子κB 受体活化因子配体(RANK),抑制破骨细胞活化和发展,减少骨吸收,增加骨密度。2010 年5 月28 日,欧盟委员会批准狄诺塞麦(地诺单抗)用于绝经后妇女骨质疏松症和前列腺癌患者激素抑制相关骨丢失的治疗,还用于目前其他治疗方法无效或不能耐受的患者,以降低患者骨折的风险。狄诺塞麦(地诺单抗)首次在欧盟27个成员国以及挪威、冰岛、列支敦士登获得批准。同年6月,狄诺塞麦(地诺单抗)获得FDA 批准上市。
此外,狄诺塞麦(地诺单抗)是一种针对RANK配体作用靶的药物,与临床已成熟应用的双膦酸盐类药物相比,狄诺塞麦(地诺单抗)具有显著延长骨损害相关事件发生时间的优势;临床可皮下给药,使用便捷,而且临床数据显示该药物无须监测肾功能,而使用双膦酸盐类药物须依据患者肾功能监测情况确定给药速度;但狄诺塞麦(地诺单抗)目前价格比较昂贵,其远期疗效及成本效益的权衡还有待进一步证实;期待特异性靶向RANK配体抑制类药物狄诺塞麦(地诺单抗)在治疗实体瘤方面,能获得更有价值的研究结果,为肿瘤骨转移患者带来新的希望。
那么狄诺塞麦一年打几次?这个问题还是需要看病人的个人情况来决定的。
关于狄诺塞麦(地诺单抗)的推荐用法用量我们来看一下:(1)狄诺塞麦(地诺单抗)只能通过皮下注射,不能静脉输注,肌内输注或皮内注射。(2)实体瘤骨转移:120mg每4周一次,在上臂,大腿或腹部皮下注射。(3)骨巨细胞瘤:120mg每4周一次,皮下注射,在头个月治疗中在d8和d15再予以120mg。(4)适当予以钙和维生素D以预防低钙血症。(5)恶性高钙血症:20mg每4周一次,皮下注射,在头个月治疗中在d8和d15再予以120mg。在上臂,大腿或腹部皮下注射药物。
狄诺塞麦(地诺单抗)特殊人群使用:妊娠:根据动物资料,可能引起胎儿损害。可供利用妊娠监察计划。哺乳母亲:乳腺发育和哺乳可能受损。终止药物或哺乳。儿童患者:未确定安慰性和有效性。肾受损:患者肌酐清除率低于30mL/min或接受透析是低钙血症风险。适当补充钙和维生素D。以上就是狄诺塞麦(地诺单抗)的推荐用量,希望可以帮到大家。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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