




依普利酮(eplerenone) 为选择性醛固酮受体拮抗剂,与醛固酮结构相似,可阻滞醛固酮保钠排钾和水潴留作用,从而起到保钾利尿作用。依普利酮(eplerenone) 可有效降低顽固性高血压患者的收缩压。欧洲高血压指南将醛固酮受体拮抗剂作为顽固性高血压的治疗药物,日本高血压指南也推荐作为联合治疗的第4种药物。
依普利酮可以长期服用吗 ?
依普利酮(eplerenone) 2002年首次在美国上市,用于高血压、心力衰竭和心肌梗死的治疗。对治疗高血压、心力衰竭和心肌梗死有确切疗效,不良反应较少,耐受性好。依普利酮(eplerenone) 可以一直使用直至耐药。依普利酮(eplerenone) 是需要一定时间的作用来达到降压的最佳效果,联用其他降压药安全性也很高,所以建议早期服用依普利酮(eplerenone) 的时候,可以联用其他降压药来控制血压,待依普利酮达到效果峰值之后,可以单独使用。
依普利酮(eplerenone) 治疗充血性心力衰竭的初始剂量为25mg,口服给药,每天一次;在患者耐受的条件下四周内增加到目标剂量。目标剂量为50mg每日一次,口服。
治疗高血压成人患者时可以单用依普利酮(eplerenone) 也可以与其他抗高血压药物联合应用,口服给药,初始剂量为50mg,每日一次;维持剂量为50mg,每日1-2次。最大剂量为100毫克/天,患者不应过量服用。通常,在依普利酮(eplerenone) 用药四周内会出现明显的降压作用。血压对初始剂量反应不足的患者可增加至50mg,每天两次。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年05月30日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021437