




高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140mm Hg 毫米汞柱,舒张压≥90mm Hg毫米汞柱),临床上可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害。大约60%的高血压患者有家族史。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发病例至少50万,现患者至少200万。目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景,2002年美国获批的依普利酮上市,用于原发性高血压及心肌梗死后的心力衰竭的治疗。
那么依普利酮贵不贵呢?对于原研药来说,价格都是比较偏贵的,因为研制出新药需要耗费大量科研资金跟人力。这就对很多家庭条件一般的患者造成很大的用药困难,幸而还有印度上市的依普利酮,价格大约在500$左右,这个价格一般来说都可以承担得起。
依普利酮的相关临床试验显示,依普利酮对治疗高血压、心力衰竭和心肌梗死都有着确切的疗效,且不良反应较少,耐受性好。依普利酮在不受损器官的前提下,对肝脏、心脏病、肾脏都有保护作用,依普利酮可促进排尿而不流失钾$素。对单纯收缩期高血压也有较好的降压效果,对饮食所致肥胖相关高血压有良好的降压作用。此外,依普利酮可以显著减轻肾小球的超滤作用,可减轻高血压患者的白蛋白尿,对于合并糖尿病的高血压患者,这种肾脏保护作用更为明显。
服用依普利酮不良反应有,眩晕、腹泻、疲倦、流感样症状、咳嗽、腹痛、血胆固醇或甘油三酯增高、血钾升高及蛋白尿。罕见:男性乳房增大、女性月经不调和乳房疼痛。轻微的症状会随着时间推移而自行消失,严重的不良反应请及时咨询医生处理。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年05月30日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021437