降压药依普利酮副作用有哪些
医学编辑黄竞
2022-10-26 14:52
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依普利酮（Eplerenone）是新一代选择性醛固酮拮抗剂，由辉瑞/法玛西亚公司开发，商品名为Inspra，用于高血压、心力衰竭和心肌梗死的治疗。不仅如此，对联用多种降压药未能控制的重度高血压，加用依普利酮可使血压明显降低，尤其收缩压下降更为显著。对严重心力衰竭和心肌梗死病人，依普利酮与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β-受体阻滞剂联用可提高生活质量和降低死亡率。
在国内治疗心血管系统常用的是醛固酮受体拮抗剂螺内酯，能够起到很好的保护作用，不过，由于它的性激素相关副作用限制了其应用。依普利酮作为新一代选择性醛固酮受体拮抗剂为心血管疾病的治疗提供了新方法。
治疗高血压成人患者时可以单用依普利酮也可以与其他抗高血压药物联合应用，口服给药，初始剂量为50mg，每日一次；维持剂量为50mg，每日1-2次。最大剂量为100毫克/天。和其他药物一样，依普利酮在治疗过程中也不可避免的会出现一些副作用。
依普利酮的副作用有：咳嗽、腹泻、腹痛、心绞痛、心肌梗死、蛋白尿、头痛、眩晕、疲乏、流感样症状等。其他副作用有：男性乳房发育、不正常阴道出血；血钾、甘油三酯、胆固醇、谷丙转氨酶、γ- 谷氨酰转移酶、肌酐、尿酸水平升高，血钠水平降低。
依普利酮不可与补钾剂、含钾的盐或禁忌药（保钾利尿剂、CYP450肝药酶强抑制剂）合用，患者需要格外注意。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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高血压药品
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Aprocitentan(阿普昔腾坦，Tryvio)
Aprocitentan(阿普昔腾坦，Tryvio)是一种内皮素受体拮抗剂，用于与其他抗高血压药物联合治疗高血压，以降低其他药物不能充分控制的成年患者的血压。降低血压可以减少致命和非致命心血管事件发生的风险，主要是中风和心肌梗死。
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奈必洛尔（Nebicip）
1.高血压
奈必洛尔能够扩张血管，同时可以抑制肾上腺素过度分泌，达到调节血压的作用，尤其适用于轻至中度高血压的治疗。
2.心绞痛
奈必洛尔能够抑制神经兴奋，减轻心绞痛患者的疼痛感，并改善心脏功能。
3.心肌梗死
奈必洛尔是β受体阻滞剂，有助于降低心肌耗氧量，保护心肌细胞，可能会在心肌梗死的治疗中发挥作用。
4.心律失常
奈必洛尔对心律失常有一定的调节作用，特别是在甲状腺功能亢进症引起的心律失常中，它能够通过调节心律来缓解症状。
5.充血性心力衰竭
奈必洛尔能够降低心脏前负荷，对心功能有一定的保护作用，可改善心力衰竭患者的心脏功能。
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氨氯地平（amlodipine）
1.高血压，可单独使用或与其他抗高血压药联合使用。
2.慢性稳定性心绞痛或血管痉挛性心绞痛，可单独使用或与其他抗心绞痛药联合使用，如硝酸酯类和（或）β-受体阻滞药。
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