米托坦(密妥坦)是一种类固醇激素合成抑制剂和抑制细胞生长的抗肿瘤药,适应于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。 米托坦(密妥坦)是目前治疗肾上腺皮质癌(ACC)最常用的、反应率最高的药物,其作用机制主要是破坏肾上腺皮质细胞线粒体功能,使肿瘤缩小,阻断皮质醇、雄激素合成和分泌,减轻功能性肾上腺皮质癌的症状。
米托坦(密妥坦)不但调节周边组织的类固醇代谢,而且也能直接抑制肾上腺皮质。Lysodren米托坦可改变人体内肾上腺皮质内泌素(corisol)在肾脏以外的代谢;一项临床试验分析了Lysodren米托坦治疗肾上腺皮质癌的效果。 研究人员共纳入127例晚期ACC患者,用米托坦单药治疗。用Kaplan-Meier评估无进展生存期和总体生存期(PFS,OS)。
临床研究结果显示26名患者(20.5%)出现客观反应,其中3名患者完全缓解。总体而言,中位PFS为4.1个月(范围1.0-73),中位OS为18.5个月(范围1.3-220)。上述研究表明尽管客观回应率为20.5%,比先前报告的略低。但是,超过20%的患者经历了长达1年的疾病控制。由此可见米托坦(密妥坦)治疗肾上腺皮质癌显示出了较好的治疗效果。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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