前列腺癌吃康士得有用吗？

郭药师

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2025-01-21 13:07:37

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比卡鲁胺（康士得）属于非甾体类抗雄激素药物，临床上比卡鲁胺主要用于治疗晚期激素依赖型的前列腺癌的患者。比卡鲁胺（康士得）其抗雄激素作用仅仅出现在（R）-结构对映体上。在动物中是一种混合功能氧化酶诱导剂，与雄激素受体结合而使其无有效的基因表达，从而抑制了雄激素的刺激，导致前列腺肿瘤的萎缩。

前列腺癌吃康士得有用吗？

前列腺癌吃比卡鲁胺（康士得）效果显著，多项三期临床研究显示口服药物比卡鲁胺（康士得）150mg/天剂量具有抗前列腺癌的作用。

临床研究由美国NRG肿瘤放射治疗协会作为第一作者（由NSABP美国乳腺与肠道外科辅助治疗研究组、RTOG放射治疗肿瘤学组、GOG生殖肿瘤学组三部分组成），意在评估挽救性放疗联合24个月疗程的抗雄激素治疗与单纯放疗相比能否延长前列腺癌患者的总生存期。

试验中所有患者均接受每周5天，每天1.8Gy，共36天总剂量64.8Gy的放射治疗，比卡鲁胺（康士得）联合治疗组同时给予比卡鲁胺（康士得）150mg/天口服至24个月；单纯放疗组则同时口服安慰剂治疗。比卡鲁胺联合治疗组和安慰剂组分别有108例及131例患者死亡，两组患者的12年生存率分别为76.3%和71.3%。比卡鲁胺（康士得）联合治疗组的患者长期生存率明显高于安慰剂组。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2008年12月的说明书，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022310

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