康士得对晚期前列腺癌的治疗效果

康士得（比卡鲁胺）是一种非类固醇的雄激素拮抗剂，与雄激素竟争雄激素受体，阻滞细胞对雄激素的摄取，抑制雄激素与靶器官的结合，本品与Chemicalbook雄激素受体结合后形成受体复合物，并进入细胞核内，与核蛋白结合，从而抑制肿瘤细胞生长；可作为晚期前列腺癌姑息治疗的一线用药。

康士得对晚期前列腺癌的治疗效果？

一项名为RTOG9601的临床研究显示在放疗基础上增加为期2年的比卡鲁胺（康士得）（每日口服，150 mg）抗雄激素治疗，与安慰剂联合放疗相比可显著提高长期总生存（OS）率，并降低转移性前列腺癌发病率和前列腺癌死亡率。试验共有760例前列腺癌患者被纳入临床试验，其中放疗联合比卡鲁胺（康士得）（联合治疗组）384例患者和放疗联合安慰剂（放疗组）分别376例患者。所有患者接受均每周5天，每天1.8Gy的放射治疗，其中联合治疗组给予比卡鲁胺（康士得）150mg/天口服至24个月；放疗组则同时口服安慰剂治疗。研究主要终点是总生存率。

研究结果显示，经过13年的中位随访时间后，两组患者的12年生存率分别为76.3%和71.3%。12年前列腺癌死亡率为5.8%对13.4%，12年转移性前列腺癌的累计发病率为14.5%对23.0%（P＝0.005）。比卡鲁胺（康士得）联合治疗组的患者长期生存率明显高于安慰剂组。

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