密妥坦(米托坦)是百时美施贵宝生产的一种类固醇激素合成抑制剂和抑制细胞生长的抗肿瘤药,密妥坦(米托坦)是唯一被批准用于终末期肾上腺皮质癌( ACC )患者中的药物。尽管缺少前瞻性对照研究,但是美国在 1970 年,欧洲在 2004 年,分别批准米托坦用于治疗终末期 ACC 患者。大多数的资料都是来源于一系列回顾性研究,这些研究结果显示米托坦治疗终末期 ACC 最大应答率为 24%。
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由于密妥坦(米托坦)尚未在国内上市,所以患者只能选择海外的药品。密妥坦(米托坦)法国HRA生产的密妥坦(米托坦)规格500mg*100片,价格约7500左右;老挝东盟生产的密妥坦(米托坦)规格500mg*100片,售价约3500左右,由于汇率浮动价格不固定,具体价格请咨询医伴旅客服进行详细的了解。
患者如果想购买海外的密妥坦(米托坦),可以选择海外就医诊断,通过医生出具的处方去药房购药。这种方式比较耗费时间跟精力,不太适合一般家庭的患者。普通家庭的患者可以通过选择国内正规的海外医疗服务机构,比如医伴旅。我们会为您提供方便快捷的购药渠道,您所购的密妥坦(米托坦)也是直邮到家,不需要途经他手。
服用密妥坦(米托坦)的大多数患者在一定程度上会出现不良反应,并且这些通常与血浆密妥坦(米托坦)浓度相关(尽管存在较大的个体间变异性)。然而,与血浆浓度相比,一些胃肠道不良反应(如腹泻)似乎更多与口服剂量大小相关,并且在治疗的第一阶段发生更频繁。一些研究已经表明,当血浆密妥坦(米托坦)> 20mg/L时,中枢神经系统(CNS)相关的不良事件尤其会更频繁地发生。
因此,许多专家建议将血浆浓度保持在20 mg/L以下。然而,可以推测更高的血浆水平也可能与更好的临床疗效相关。此外,即使血浆水平远高于20 mg/L,一部分患者也不会出现相关的不良事件。关于下限,必须承认,即使未达到> 14 mg/L的血浆水平,至少在少数患者中也能观察到客观治疗反应。因此,专家小组成员部分赞成血浆米托坦的目标范围为8-30mg/L,而另一部分则认为需要密妥坦(米托坦)目标浓度的个体化个体化。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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