肺癌靶向药阿来替尼进入医保了吗？
医学编辑房永昊
2020-12-03 09:26
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阿来替尼，商品名安圣莎，英文商品名Alecensa，药品名盐酸阿来替尼胶囊，曾译为艾乐替尼。阿来替尼是由罗氏公司研制的，主要用于ALK（间变性淋巴瘤激酶Anaplastic Lymphoma Kinase）阳性突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的二线治疗。接受阿来替尼一线治疗的患者中位无进展生存期长达34.8个月，效果显著。阿来替尼于2018年8月在国内上市后，成为了国内首个第二代ALK抑制剂。
阿来替尼本是用于克唑替尼耐药后的二线治疗，但是在临床试验中，阿来替尼用于ALK阳性突变的非小细胞肺癌患者的一线治疗，比第一代ALK抑制剂克唑替尼更长的无疾病生存时间（克唑替尼一线治疗的无进展生存期是10.9个月，阿来替尼相当于克唑替尼的三倍左右）。因此不管是用于一线还是二线，阿来替尼的出现尤为重要。而且阿来替尼针对脑转患者效果显著，在试验中显示，克唑替尼治疗脑转患者无进展生存期只有7.4个月，而阿来替尼却高达27.7个月。
2018年8月，国家药品监督管理局正式批准了新一代ALK抑制剂阿来替尼进口注册申请，用于治疗间变性淋巴瘤激酶（Anaplastic Lymphoma Kinase，简称 ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。作为新一代ALK抑制剂，阿来替尼将为ALK阳性非小细胞肺癌患者带来全新的治疗选择。目前阿来替尼国内售价￥49980元/盒(150mg/224粒/盒)。2019年7月1日起，深圳将阿来替尼等6个品种增补药品纳入重特大疾病补充医疗保险药品目录，减轻大病患者医疗费用负担。医保可以报销70%，每盒阿来替尼需要患者承担15000元左右。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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瑞普替尼(Augtyro)
瑞普替尼适用于治疗局部晚期或转移性成人患者ROS1 阳性非小细胞肺癌 (NSCLC)。
曲美木单抗
1、肝细胞癌
曲美木单抗(Tremelimumab,IMJUDO)联合durvalumab(德瓦鲁单抗)适用于治疗不可切除的肝细胞癌 (uHCC) 成人患者。
2、非小细胞肺癌 (NSCLC)
曲美木单抗(Tremelimumab,IMJUDO)联合durvalumab(德瓦鲁单抗)和含铂化疗，适用于治疗无致敏表皮生长因子受体 (EGFR) 突变或间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 基因组肿瘤畸变的转移性 NSCLC 成人患者。
癌症疫苗
癌症（各种阶段的癌症）、预防癌症、预防复发、患癌高风险人群。
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