




依普利酮(eplerenone,Inspra)是第一个选择性醛固酮受体拮抗剂,已经用于治疗高血压病和急性心肌梗死后左室功能不全,能有效降低血压,改善心功能,减轻心肌损伤。
依普利酮能长期用吗?
依普利酮(eplerenone) 2002年首次在美国上市,用于高血压、心力衰竭和心肌梗死的治疗。对治疗高血压、心力衰竭和心肌梗死有确切疗效,不良反应较少,耐受性好。依普利酮(eplerenone) 可以一直使用直至耐药。依普利酮(eplerenone,Inspra)是需要一定时间的作用来达到降压的最佳效果,联用其他降压药安全性也很高,所以建议早期服用依普利酮(eplerenone,Inspra)的时候,可以联用其他降压药来控制血压,待依普利酮达到效果峰值之后,可以单独使用。
研究显示,依普利酮(eplerenone,Inspra)可引起持续的血浆肾素和血清醛固酮的升高,同时又阻断醛固酮的反馈调节作用,但血浆中肾素活性的增加和体循环中醛固酮水平的升高,并不会抵消依普利酮(eplerenone,Inspra)对血压的控制作用。依普利酮和螺内酯作用原理相同,螺内酯长期使用会导致内分泌紊乱,而依普利酮(eplerenone,Inspra)有良好的耐受性,副作用少的优点,避免内分泌紊乱的副作用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年05月30日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021437