安达唐(达格列净)属于新型的钠一葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,口服后具有明显降低血糖与血压、调节机体体脂分布的作用,且服用后无低血糖风险,还具有扩张血管、增加血管内皮细胞活性、改善血管内皮功能等心血管保护作用。口服后其可以有效地抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,提高尿糖排泄量,从而降低血浆葡萄糖水平,达到降低血糖的目的。
安达唐(达格列净)服用方法为每天1次,每次5mg,在早晨服用,既可以空腹服用,也不会受到进食的影响。不过个体化用药还是需要坚持的,特别是对达格列净片起始剂量耐受的,可增加到10毫克一天,每天一次。最终用药还要因人而异,结合医生的专业建议,不可盲从用药,也不可私自加药、减药或停药。
对于儿童群体而言,18 岁以下儿童使用达格列净的安全性和有效性尚不明确,所以不建议未成年人使用。 对于老人群体而言,达格列净尚无根据年龄调整剂量的推荐。一项纳入5936名受试者的研究中,1424名(24%)受试者年龄≥65岁,207名(3.5%)受试者年龄≥75岁,调整肌酐清除率后,疗效相似;≥65岁受试者因血容量不足和肾功能损害/肾衰竭出现不良反应的比例达格列净组较安慰剂组高。
对于妊娠期妇女而言,达格列净(安达唐)尚未在妊娠期妇女中进行充分、严格的对照试验。妊娠期间,尤其妊娠中/晚期应采取替代疗法,达格列净仅在利大于弊的情况下用于妊娠期妇女。
对于哺乳期妇女来说,达格列净是否随人类乳汁排泄尚不明确,但动物实验中可随大鼠乳汁排泄,为母体血药浓度的0.49倍;直接给予大鼠幼崽达格列净,可见肾脏发育不良(肾盂炎和食道扩张),故建议哺乳期妇女用药期间停止哺乳。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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