用达格列净可能产生什么不良现象？

达格列净（Forxiga）在临床中多用来治疗2型糖尿病患者，患者通过采用此药进行治疗，降糖效果明显，生活质量也得以提高。尽管如此，患者在用药治疗期间，还是会产生一些不良现象，比如常见的有以下几种：

（1）对心血管产生的不良影响

给予健康受试者达格列净超有效剂量（20mg和150mg），采用校正的QT间期（QTc）分析，达格列净组与安慰剂组相比，QTc无显著改变。

Greg LP的研究中，达格列净组（n＝5261）与安慰剂组（n＝3021）的心血管终点事件的发生率 为1.64％ vs1.99％ ，风险比为0.82，95％CI为0.583～1.152。达格列净不会增加心血管风险，且具有潜在降低心血管风险的作用，但该试验时间较短，未能监测受试者长期用药对心血管系统的影响。

（2）对肝脏产生的不良影响

达格列净主要通过肝脏代谢。达格列净可使天冬氨酸转氨酶（AST）或丙氨酸转氨酶（ALT）升高至正常上限3倍。

Agata P等的研究显示，6228名受试者中有8名（达格列净组5名，对照组3名）出现肝酶升高，AST或ALT均高于正常上限3倍，且总胆红素高于正常上限2倍，其中7名可能与治疗药物无关，1名可能是由于服用达格列净致药物性肝损伤。达格列净产生肝损伤一般是轻度，重度肝损伤通常是服用过量药物所致。因此，对于轻度肝功异常患者无需调整剂量，重度肝功异常患者需个体化用药。

除上述不良反应外，达格列净（安达唐）致不良现象还包括低血压、脱水、低血容量、骨折、头痛、腹泻、鼻咽炎等。