索坦副作用情况下怎么调整舒尼替尼用法用量

索坦是辉瑞生产并获批上市的用于中晚期肾癌的一线靶向治疗用药，是伊马替尼耐药后的胃间质瘤患者的二线治疗选择。因为索坦靶点众多，当前被广泛运用到多种实体肿瘤的治疗，比如胰腺癌，胸腺癌,M5型白血病等。索坦治疗效果已得到了临床认可，但是索坦也会带来一些副作用，比如腹泻，皮疹，口腔溃疡等。那么怎么调整用法用量来缓解索坦副作用？

索坦说明书上对于中晚期肾癌患者，胃间质瘤患者推荐剂量是索坦50mg，空腹口服，服用四周停二周，需要一直服用直到耐药。服用索坦期间，尤其是前一周到两周会出现口腔溃疡，腹泻等症状，如果身体耐受情况下，可以继续服用，不适感后期会减退。但是如果身体不耐受，可以调整索坦服用方法为服用二周停一周的规律来进行。

索坦针对不同的疾病类型推荐剂量是不同的，说明书上对于肾癌，胃间质瘤推荐剂量是50mg，胰腺癌，胸腺癌推荐剂量是37.5mg，如果副作用比较大的情况下可以调整，根据患者个体的安全性和耐受性，以12.5mg为梯度单位逐步调整剂量，每日最高剂量不超过75mg（胰腺神经内分泌瘤最高剂量不超过50mg）。