阿斯利康生产的MEK抑制剂司美替尼怎么使用？

郭药师

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2025-01-21 14:23:22

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阿斯利康司美替尼为MEK的选择性、非三磷酸腺苷(ATP)竞争性抑制剂，体外研究显示：本品可通过抑制ERK1/2和p90RSK磷酸化而抑制原发性肝细胞癌(HCC)细胞的生长。体内研究则表明：司美替尼可通过激活半胱氨酸蛋白酶(caspase)通路显著抑制2-1318、5-1318、26-1004和4-1318细胞异种移植物中ERK1/2的磷酸化。

阿斯利康总部位于英国伦敦，研发总部位于瑞典。产品销售覆盖全球100多个国家和地区。2005年公司销售收入为240亿美元。

阿斯利康生产的MEK抑制剂司美替尼使用方法：

1、通常情况下，司美替尼25mg/m2每天二次，空腹（餐前2小时或餐后1小时），用水送服，不可掰开胶囊或咀嚼。

2、不可用于无法吞服整个胶囊的患者。如果漏服，发现时若离下次服药6小时以上，可以按量补服，下次服药仍可按照原间隔时间。如果服药后发生呕吐，不可补服。如果因不良反应需要减量。

3、第二次减量后，如果仍无法耐受不良反应，永久停药。

4、如果发生有症状或3级以上的左心室射血分数减少、4级或3天内没有改善的3级腹泻、3级以上结肠炎、横纹肌溶解或视网膜静脉阻塞，永久停药。

5、对于有中度肝损伤的患者，推荐剂量为20mg/m2每天二次。

6、不建议与CYP3A4中效或强抑制剂同服，如果不可避免时，司美替尼的推荐剂量从25mg/m2减至20mg/m2，或从20mg/m2减至10mg/m2。

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参考资料： FDA说明书更新于2024年1月24日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213756

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