施达赛适应症有哪些

印度版施达赛适应症有哪些呢？施达赛是一种激酶抑制剂，可抑制费城染色体融合基因：BCR-ABL,SRC家族(SRC, LCK, YES, FYN), 人类SRC基因产物c-Src在人类多种肿瘤细胞中过度表达并高度激活，且src的活化将激活与肿瘤恶化有关的MAPK和PI3K/Akt途径干细胞因子受体：c-KIT, 肝蛋白受体：EPHA2，血小板衍生生长因子受体：PDGFR-α、PDGFR-β。施达赛可抑制CML和ALL细胞系中过度表达的BCR-ABL活性，且可以克服由BCR-ABL激酶结构域突变引起的格列卫耐药性，同时抑制，包括c-KIT、SRC家族激酶（LYN，HCK）和多药抗性基因过表达在内的、替代信号传导途径的激活。

新确诊慢性期CML，一项开放标签、全球多中心的随机试验中，招募519名新确诊的慢性期CML患者，按照1：1的比例随机分配成施达赛组（259人，100mg口服，一日一次）VS 格列卫组（260人，400mg口服，一日一次），两组的中位数年龄分别为46岁和49岁，65岁及以上比例分别为10%和11%，男性占比分别为59%和41%。试验的主要终点是12个月内确诊的完全细胞遗传学反应CCyR的发生率。

试验结果表明，施达赛组确认CCyR的中位数时间是3.1个月（199人）、格列卫组是5.6个月（177人），两组确认MMR的中位数时间为6.3个月（135人）VS 9.2个月（88人）。在12个月内，两组确认CCyR的比例为76.8% VS 66.2%，MMR的比例为52.1% VS 33.8%。试验数据表明，相比格列卫、施达赛在新确诊慢性期的CML患者中有更佳的效果。对格列卫进展或不耐受CML/Ph+ALL，一项试验中招募对格列卫耐药或不能耐受的患者，其中1158人是慢性期CML患者，858人是加速期、急变期的CML患者，130人是Ph+ALL患者。

最后小编提醒慢性粒白血病患者在服用施达赛前，还应该了解在治疗期间需要注意的事项，施达赛可导致严重的血小板减少症、中性粒细胞减少和贫血。骨髓抑制在晚期CML或PH ALL患者中发生率较慢性期CML患者高。

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